Introdução:
O estudo abaixo relata alterações dos níveis de colesterol após Síndrome de Kawasaki, também conhecido como alterações do perfil lipídico.
O delineamento dos valores lipídicos em crianças após a síndrome de Kawasaki é importante devido à predileção desta doença pelas artérias coronárias.
Métodos e resultados:
Medimos as concentrações plasmáticas de colesterol total, colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL) e triglicerídeos usando métodos enzimáticos em 105 pacientes com história de síndrome de Kawasaki.
As medições foram obtidas durante seis períodos de tempo: 10 dias ou menos, 11-31 dias, 1-3 meses, 3-12 meses, 1-3 anos e mais de 3 anos.
O colesterol total diminuiu no primeiro intervalo (122,0 +/- 19,8 mg / dl, média +/- DP), mas os valores médios eram normais em todos os períodos após a recuperação clínica (média geral, 149,0 +/- 24,0 mg / dl) .
O colesterol da lipoproteína de alta densidade também foi deprimido no primeiro intervalo (15,2 +/- 9,9 mg / dl); embora o colesterol de lipoproteína de alta densidade aumentou significativamente com a duração desde o início da doença (p menor que 0,001), permaneceu significativamente menor do que o esperado (p menor que 0,001), mesmo no último intervalo (47,2 +/- 10,9 mg / dl).
Os níveis de triglicérides sem jejum estavam elevados (162,5 +/- 63,4 mg / dl) no primeiro intervalo e diminuíram gradativamente com o tempo, mas essa relação não atingiu significância estatística.
Comparamos os níveis de lipídios ajustados (escores z) de 46 pacientes com Kawasaki após a recuperação clínica com os de seus pais; os pacientes tinham níveis de colesterol total semelhantes, mas níveis significativamente mais baixos de colesterol de lipoproteína de alta densidade (p = 0,021 para mães, p = 0,001 para pais).
O colesterol médio de lipoproteína de alta densidade após a recuperação clínica tendeu a ser menor em pacientes com anormalidades coronárias persistentes do que naqueles sem essas lesões (p = 0,085).
Conclusões:
A síndrome de Kawasaki está associada a importantes anormalidades no metabolismo lipídico. A vigilância contínua de longo prazo dessa população é necessária para monitorar os níveis de lipídios e sua relação com o desenvolvimento futuro de aterosclerose coronariana.
Autores:
J W Newburger , J C Burns , A S Beiser , and J Loscalzo
Artigo extraído de:
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/01.cir.84.2.625?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed